“不完成这件事情，我回到宁波也会不安心的。医院已经同意了，让我在盐源再多留一年。”说这话的是鄞州二院心内科援川专家晏彪副主任医师，而他口中的这件事，就是四川省大凉山盐源县即将启动的“联心工程”。

盐源属于2500米以上的高海拔地区，胎儿期缺氧导致当地先天性心脏病发病率明显高于全国平均水平。作为东西部协作医疗对口帮扶专家，晏彪于今年5月来到盐源县人民医院执行为期半年的援医任务，原本再过几天就可以圆满完成任务返回宁波。然而，就在临行前几天，他主刀的一例儿童心脏手术让他萌生了继续留下来的念头。

患者是当地一名12岁的初中生圆圆（化名）。小姑娘在9岁的时候，就因为剧烈运动后出现胸闷、气促等症状，在当地医院确诊为“先天性心脏病”。但是因为孩子父母常年外出打工，爷爷奶奶也没当回事，一直未给她治疗。此后，圆圆的运动耐量越来越低，稍一活动就会气促，连体育课都不能去上。

约一周前的一个晚上，圆圆在学校宿舍睡觉时，半夜突然憋醒，醒来后无法平躺睡觉，一个人坐到天亮。第二天老师了解情况后立即联系了圆圆家人，赶紧把她带到盐源县人民医院就诊。

经过心脏彩超，医生发现圆圆的心脏因为动脉导管未闭长期左向右分流已经扩大，肺动脉压力也已经增高。转入心内科后，接诊的晏彪副主任医师详细询问了圆圆的病情，结合心脏彩超结果，决定为圆圆行“动脉导管未闭介入封堵术”。

晏彪介绍，动脉导管是胎儿时期连接肺动脉和主动脉的通道，正常人出生后72小时内自动闭合，如果出生三个月仍未闭合，则难以自行闭合，需要手术治疗。长期动脉导管未闭，主动脉的高压血流流向低压的肺动脉，会导致心脏扩大，肺动脉高压，心脏功能减退。此时如果能够及时将未闭的动脉导管堵住，心脏结构改变可以逆转。如果不处理，病情继续发展，心脏持续扩大，肺动脉压力进一步升高，将出现不可逆的心脏损害，永久失去手术的机会，这类患者很多三十岁不到就死于心力衰竭。

“圆圆的病情已经耽误了三年，再容不得半点耽搁。”晏彪说，幸好孩子的心脏改变尚在可逆阶段，通过实施“动脉导管未闭介入封堵术”还有的救。

日前，手术在晏彪副主任医师的主刀下顺利完成。懂事的圆圆全程都没有喊一声痛，因为她知道，这位远道而来的医生叔叔是在挽救她的生命。当封堵器被精准植入圆圆的心脏，圆圆之前响亮的心脏杂音立马消失了，肺动脉压力也降至正常。圆圆一下子觉得舒服多了，她知道自己安全了。

“圆圆还是第一个在当地医院接受这类手术的，但这样的患儿其实有很多。”对于圆圆的经历，作为主诊医生的晏彪既为她庆幸，也莫名感到揪心。当他在一次汇报中提到这个案例时，引起了鄞州援川干部——盐源县县委常委、副县长朱叶锋的注意，随即提出了在盐源当地学生中开展先天性心脏病筛查的设想。

得到回应的晏彪很快起草了一份《盐源县中小学生先天性心脏病免费筛查策划书》，再次得到了朱叶锋的肯定与支持。

“我们计划于年内启动‘联心工程，由鄞州组团式帮扶医疗团队具体承办。”朱叶锋表示，这项工程拟在盐源全县近9万名中小学生中开展先天性心脏病筛查，使需要手术的学生都不错过手术时机，同时也将积极对接爱心人士捐资助医，帮助困难家庭学生解决部分甚至全部手术费。

“这么有意义的事，我怎么能错过。必须多留一年，完成了再走！“听闻“联心工程”即将启动的消息后，晏彪激动地说，这个工程是关乎全县学生生命健康的大事，希望在接下去一年的帮扶期内，能够尽己所能，帮助到更多像圆圆一样的孩子，为他们托起“心”希望。 （谢美君）