泌尿系结石虽然是一种常见的疾病，但也不容小觑，小小结石久拖不治更会引发意想不到的严重后果。鄞州二院（宁波市泌尿肾病医院）泌尿外科结石病区最近就接连收治了多例“小结石”引发“大麻烦”的病例，有人因此膀胱破了两个洞，也有人因此住进了重症监护病房。

结石卡在尿道 憋尿两天后膀胱憋破了

家住宁波鄞州的陈先生今年49岁，早在1年前体检时就查出两边肾脏都有小结石。当时结石十分细小，医生告诉他，在多喝水结合排石药物的情况下基本可以自行排出，于是陈先生就买了点排石药。细小的结石不痛不痒，平时“存在感”并不强，所以确诊后陈先生对体内的小结石并未太在意，一年来竟一次也没到医院复查，偶尔感觉有点腰酸就吃点药，不酸就放任不管。

就在几天前，陈先生喝了点水突然感觉小肚子像气球一样胀了起来，解小便也比以往困难许多，费很大劲才能尿出几滴尿液，排尿时小肚子更是疼得厉害。起初陈先生以为只是普通的肚子痛，就一直忍着，直到1天都没解出小便去当地卫生院检查，才知道原来是一颗直径约1.5厘米的结石卡在了尿道里，肚子痛也是憋尿所致。由于卫生院诊疗条件有限，陈先生随后来到鄞州二院就诊。

接诊的鄞州二院泌尿外科结石病区主任周酉枫得知陈先生已经2天多没有解出小便，仔细检查了患者的腹部，发现小肚子已经肿得像个气球。

“必须先解决尿液积在膀胱里解不出的问题！”周酉枫当即将陈先生收治入院，并尝试留置尿管引流尿液，但是因结石较大，导尿管难以通过，最后改为用膀胱镜暂时将尿道结石推入胀大的膀胱里。尿道恢复畅通后，尿液喷涌而出，陈先生肚子胀痛的情况瞬间就消失了。

细心的周酉枫主任在放出尿液之后又对陈先生的膀胱进行了全面检查，发现因为憋了2天的尿，膀胱承受不了巨大压力已被撑破了两处，每个破口都成不规则型，长约1厘米。

因为膀胱破裂的关系，陈先生的碎石取石手术也不能立马进行，要先留置尿管两周左右，等膀胱破损自行修复以后，才能进行微创激光碎石手术。

“真是没想到，都怪自己大意了！”陈先生对自己此前的“轻敌”行为后悔不已，直呼以后一定会严格遵医嘱定期复查，及时关注结石情况。

小结石引发感染性休克 42岁女子住进重症病房

无独有偶，42岁的杨女士最近也因为小小结石吃了大苦头，甚至一度住进了重症监护病房。

杨女士因为右腰疼痛3天，突发高热40.2℃来到鄞州二院急救医学中心，经检查诊断为右侧输尿管结石，转入泌尿外科病房。入院后，医生发现患者精神萎靡，右腰疼痛难忍，伴有频繁的呕吐，血压严重下降，平时有高血压的她入院时血压只有77/55mmHg。

“不好，感染性休克！”主管医生泌尿外科陈伟副主任医师心头一紧，意识到这是遇上输尿管结石最严重的并发症了，不及时处理就会有生命危险。

医生立即启动危急重患者抢救程序，开通多路静脉通路补液，输注强力抗生素抗感染，同时用升压药物提升血压，紧急置入输尿管支架管引流尿液……当天，杨女士被转入重症监护室，经过紧张的抢救，病情逐渐好转，终于脱离危险。

小小的结石为什么会出现如此严重的情况，居然要住进重症监护室？鄞州二院泌尿外科结石病区周酉枫主任表示，这主要是因为输尿管结石造成了梗阻，导致肾脏产生的尿液排泄不畅，积聚的尿液中又因为细菌感染，形成脓性尿液，其内的细菌及其毒素进入血液系统，最终导致脓毒血症，可以引起休克和多器官功能衰竭，从而危及生命。

“结石虽然在很多人眼里是‘小毛病’，但是这‘小毛病’有时也会带来‘大苦头’。”周酉枫提醒广大市民，千万不要对小结石掉以轻心，一旦出现腰痛、腰酸、腰胀、发热、少尿、小便出血、频繁呕吐等情况，一定要及时就医。既往有结石病史的，也应定期到医院复查或定期体检，以免延误病情。  （谢美君、徐宁）