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一岁以下的儿童可以使用抗生素吗?
稿源:   2020-02-04 15:34:00

  据统计,60%的儿童在一岁前就已经使用过抗生素了。抗生素的使用量正在急剧增长,这直接导致抗生素出现耐药问题。抗生素耐药是巨大的医疗危机,意味着一些细菌感染疾病将无法治疗。所以合理使用抗生素要特别引起重视。

  以下由药师为你分析使用抗生素的利弊!

  利:抗生素可以拯救生命。在抗生素第一次被发现使用以前,发达国家的婴儿死亡率是10%,最常见的死因就是感染。在过去的70年里,这种情况得到显著的改善,当然环境卫生和免疫接种也有很大作用。

  弊:除了易使用不当和成本昂贵等一些相对的小缺点外,抗生素还可以导致短期、中期和长期的风险,例如肝肾的损害等。

  利:一些细菌性感染需要用抗生素治疗,如果不用抗生素,后果会更糟。比如一岁以下儿童容易发生的严重感染:脑膜炎、肺炎、血液感染和泌尿系感染。

  弊:短期风险通常是直接的副作用,例如腹泻、呕吐、皮疹以及更为严重的过敏。当停止用药后,这些症状会得到改善,不过少数会危及生命。

  利:在很难区分是细菌性感染还是病毒性感染以及评估是否有严重感染的风险的时候,特别是三个月还不到的婴儿,一开始经验性使用抗生素是安全的。

  弊:中期风险是使细菌获得耐药性或增强细菌的耐药性。耐药菌(网上说的超级细菌)的增加与抗生素的过度使用有紧密联系,耐药细菌通常会导致儿童皮肤感染,也可能会导致更严重的感染,例如骨头、血液感染。

  利:抗生素用于儿童也可以防止一些细菌感染的传播,例如百日咳。

  弊:耐药细菌可以长时间留在儿童体内,也可以在家庭内传播。抗生素已被证实能够影响儿童肠道菌群。

  减少一岁以下儿童抗生素使用,我们可以做到:

  1、不适用于病毒感染引起的普通感冒发烧。

  2、推迟抗生素用于治疗耳部感染等一些慢性感染性疾病的开始时间,观察是否能自愈。

  3、使用已被证实安全的短疗程抗生素,而不是长疗程抗生素。

  下图为儿童抗生素用药禁忌表: