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呼吸与危重症医学科
稿源:   2020-02-10 15:15:00

  呼吸与危重症医学科是院级重点学科,下设呼吸专科病房、呼吸ICU、呼吸内镜中心、睡眠呼吸工作站、肺功能室及呼吸专科门诊等。目前共有专科病床70张(包括呼吸ICU10张),现有专科医生15人,其中主任医师和副主任医师各1名,主治医师6名,住院医师7名;硕士6名,在读硕士2名,在读博士1名。科室秉持“紧盯前沿、敢于创新”的理念,密切关注国内外新动态,并特别致力于肺癌的早期诊断和综合治疗、呼吸疑难危重症的诊治和慢性气道疾病的规范化管理等方面的临床实践,努力为周边地区的患者提供优质的医疗服务。

  收治疾病:

  各种原因引起的肺炎(包括免疫缺陷导致的重症肺炎)、原因不明的肺部阴影(包括肺结节、肿块等)、纵膈淋巴结肿大、肺癌的内科综合治疗(包括分子靶向治理、抗血管生成治疗、免疫治疗、介入治疗和射频消融治疗等)、不明原因呼吸困难、难治性咳嗽、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病、肺动脉血栓栓塞症、自发性气胸、咯血、睡眠呼吸疾病、不明原因胸腔积液及需呼吸机呼吸支持的危重病人等。

  关键技术:

  外周肺结节的超声支气管镜诊断技术:是宁波市较早开展虚拟导航支气管镜联合超声支气管镜(EBUS-GS)诊断肺外周结节的单位之一,此项技术的运用使外周肺结节诊断率达到国内先进水平,真正做到了肺结节的个体化治疗,为肺癌的尽早确诊及治疗提供了有力保证,另外,超声支气管引导下纵膈及肺门穿刺术(EBUS-TBNA)可实现精准定位,实时超声引导下穿刺,为肺门及纵膈淋巴结等明确性质,以及肺癌的分期提供有力保证,避免纵膈镜检查所带来的创伤。

  支气管镜下的气道介入治疗:本科为浙江省呼吸内科四类手术资格首批获得者,能运用综合手段处理危重的和复杂的中心气道病变,如气道内高频电凝圈套、氩气刀、冷冻技术、球囊扩张技术、支架植入技术等;在宁波较早开展球囊联合呼气末CO2定位在难治性支气管胸膜瘘封堵术和肺段EBV减容术。

  内科胸腔镜技术:在宁波较早引进内科胸腔镜,对不明原因的胸腔积液及胸膜疾病诊断达到市内先进水平。

  危重病人的呼吸支持技术:本科骨干人员经重症医学的规范培训并有丰富的ICU从业经历,可针对AECOPD,重症肺炎、呼吸康复等不同的临床情况,选择无创或有创呼吸支持及高流量湿化氧疗技术,以满足病人不同的呼吸生理变化需要。

  慢阻肺、哮喘的规范化管理:根据GOLD和GINA的新版本,为病人提供个体化的治疗方案,并做好随诊和宣教工作。

  肺癌的内科综合治疗:运用肺癌多基因高通量测序技术进行多基因靶点检测及免疫标志物监测,并根据不同的结果选择不同的分子靶向治疗,免疫治疗,抗血管生成治疗,化疗等方案;同时,肺癌的气道介入治疗和经皮射频消融手术为不能手术的老年肺癌患者提供新的治疗机会。

  肺部的疑难危重症诊治:(1)确诊并治疗了一些肺部少见疾病如不典型肺结节病、PAP、LAM、MALT、气道内Castelman病等。(2)肺部感染少见病原的诊断达到市内先进水平,如成功确诊了PCP、尖端赛多孢菌、肺奴卡菌、放线菌等。(3)肾移植后及其他免疫缺陷相关的重症肺部感染的综合救治成功率达90%以上。(4)通过NGS技术,使少见病原感染肺部感染的诊断率有了进一步提高。

  医生办公室电话:55662051