宁波市云医院建设新闻发布

　　去年9月11日，在第四届中国(宁波)智慧城市应用技术与产品博览会智慧健康高层论坛上，宁波在全国率先提出云医院建设，至今刚好一年。今年7月4日，国务院印发实施了《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》，其中第六项“互联网+”益民服务行动明确提出了“推广在线医疗卫生新模式”。宁波云医院也自然成为我国“互联网+健康医疗”的先行实践案例，先后被央视、凤凰卫视、人民日报、光明日报、健康报等多家权威媒体报道，并被评为2014年度全国卫生十大新闻和宁波市十大改革创新案例。

　　一、关于宁波云医院的发展目标

　　作为一项全新的健康惠民项目，宁波云医院始终以需求为导向(破解医改难题的需求，健康服务创新的需求，老百姓多层次的健康医疗需求)，以信息化为手段，整合放大我市优质医疗卫生资源，实现优化服务流程、创新服务模式、丰富服务内容，开发健康服务项目的目的，努力培育我市健康信息服务新业态，推动我市健康服务业的发展。在建设原则上，我们提出了“政府主导、市场运作、多方参与”的基本原则。政府主导就是要强化政府在保障和维护人民群众健康权益中的责任，完善国民健康政策，支持、引导和规范云医院的发展。市场运作就是要发挥市场在资源配置中的决定性作用，运用市场来激励推动服务创新，增加服务供给，提高服务质量和效率。同时，鼓励和吸引社会资本投入，着力培育有社会各方共同参与，公立民营协调发展的社会化健康服务产业。概况来说，宁波云医院是利用云计算、物联网、移动互联网以及传感器技术、大数据技术，搭建宁波市区域化远程医疗服务和业务协同云平台(即宁波云医院平台)，并以此平台为载体，以居民健康档案为纽带，通过优质医疗资源的整合重构和扩大利用，线上线下的服务联动，虚拟实体的业务协同，以及从疾病预防、健康管理到疾病诊治、病后康复的全程化健康服务链打造，来满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求。

　　二、宁波云医院的建设进程

　　宁波云医院从建设至今，经过了以下三个阶段：

　　(一)云医院建设模式确定阶段。2014年9月11日，原宁波市卫生局与东软熙康信息技术公司签署了宁波云医院建设的框架协议，正式宣布确定由东软熙康承担宁波云医院的建设。2015年2月10日，宁波市卫生计生委与东软熙康共同组建了宁波云医院运营服务有限公司，采用PPP的模式开展宁波云医院的建设和运营管理。

　　(二)云医院平台开发和线下建设阶段。从2014年9月底到2015年3月初，陆续完成了云HIS系统、移动端操作系统(安卓、IOS手机APP)、视频门诊系统、健康数据采集分析系统、医生网上随访系统、个性化健康服务信息推送系统等线上服务相关应用技术的开发，并与宁波四明大药房、宁波森海医药有限公司开展合作，实现了电子处方的网上流转、药品配送等功能。3月11日，云医院线上业务启动运营。7月，宁波云医院网络平台完成向宁波卫生数据中心云平台的迁移工作，掌上云医院1.0版正式上线。与此同时，经过前期的积极筹备，今年7月26日宁波云医院线下实体医院正式开业，标志着宁波云医院020模式线上线下全线贯通。

　　(三)云医院业务试点阶段。从今年5月起，江东区社区卫生服务中心和市第一医院、市第二医院作为试点单位开展了云医院业务服务。通过开展试点工作对云医院的服务内容、服务方式、服务路径、服务流程、服务规范和管理制度进行了一次全面的检验，并在此基础上有了进一步改进和完善。

　　三、宁波云医院建设的初步成效

　　通过一年的建设，宁波云医院搭建了“在线医疗服务平台”、“协同医疗服务平台”、“健康管理服务平台”等三大平台，在试点江东区初步实现了“足不出户看云医、不出社区看名医、医生网上做随访、公共卫生云路径、我的健康我管理”等五大功能。

　　(一)足不出户看云医。截止今年8月31日，宁波云医院签约的家庭医生已有175名，已经完成签约并在云医院可开展关联服务的居民已达6341人。通过云医院平台，家庭医生签约服务从线下自动延伸至线上。居民通过网站或手机APP向家庭医生提出申请，医生通过云医院网上处方系统开具药品处方，居民可以选择自助取药或药品配送，使居民在社区就医看病更为方便、快捷。此外，云医院进一步促进医生与公众、医生与患者、患者与患者的健康交流和沟通，在提供服务的同时重塑医患友好关系。

　　(二)不出社区看名医。通过云医院平台，实现基层医生与大医院专科医生、基层医院与大医院的业务协作协同，打造互联网上的医联体。在社区卫生服务中心建立了4个云诊室，患者可以在家庭医生的帮助支持下，不出社区就可以连线市内和北京、上海、杭州的名医进行远程会诊。

　　(三)医生网上做随访。在江东区白鹤、明楼、百丈三个社区卫生服务中心，家庭医生利用云医院平台，开展了对糖尿病、高血压等慢性病患者的网上随访、网上院外随诊等服务，此举既方便病人又减轻了医生工作量，得到了医患双方的认可和欢迎。

　　(四)公共卫生云路径。利用云医院平台，医生在网上开展公共卫生服务，即将推出妈妈课堂、育儿课堂及定制的孕产妇服务、婴幼儿服务包。与计划免疫系统对接以后可以帮助家长更科学、更准确地了解疫苗接种，更安全、更规范地完成疫苗接种，实现医卫业务的协同化和服务的一体化。

　　(五)我的健康我管理。居民利用随访包和可穿戴设备，可将健康数据上传并导入个人健康档案，云医院平台结合居民健康档案及生活数据为居民制定健康管理方案，推送健康相关知识和智能分析报告，在健康大数据支持下引导居民参与自我健康管理。云医院的云讲堂栏目还为居民提供最新、最专业、最权威的健康咨询和科普养生知识。

　　与此同时，在专科云诊室建设方面，目前已经建成了12个专科云诊室。各个云诊室按照自身业务特色开展了线上服务：比如说，糖尿病、高血压云诊室推出了慢病随诊服务；心理云诊室利用云医院特点为居民提供隐私性更强、选择自由度更大，咨询环境更轻松的咨询服务；心血管康复云诊室融入了医联体业务，市第二医院与鼓楼社区卫生服务中心协同为辖区患者开展心血管康复服务，开展云查房，取得了很好的社会效益。此外，在掌上云医院开发方面，通过更新升级，功能日趋完善。今年7月26日发布了1.0版本，9月11日将发布2.0版本。

　　四、关于下一步建设打算

　　为加快推进宁波云医院的建设进程，促进我市互联网健康医疗产业的发展，下一步，我们一方面做好试点的扩大推广工作。在首批试点单位的基础上，将海曙区、镇海区、宁海县列为第二批试点范围；另一方面，进一步增加云诊室的数量，不断完善云诊室功能并拓展业务范围。另外，在“十三五”智慧健康保障体系建设二期规划中，将以宁波云医院建设为主线和主抓手，坚持需求导向、应用导向，积极探索基于互联网和大数据应用的健康医疗服务应用新模式，把云医院打造成为一家没有边界、没有围墙的医院，实现医疗服务由医院内向医院外延伸、由疾病诊治向疾病预防和病后康复延伸；把宁波云医院建设与提升基层服务能力结合起来，与改善群众就医体验和信息惠民结合起来，重构和创新医疗服务模式，满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求。