医生为焦师傅做腿抬高试验

　　“真的太神奇了！困扰了我整整十年的腰腿痛就用这么小小一个‘管子’给解决了，真是不敢相信！” 患者焦师傅口中的这个神奇的“管子”是骨科“椎间孔镜”。鄞州二院骨科专家团队成功用它为备受腰椎间盘突出症折磨的焦师傅做了“经皮腰椎间盘髓核切吸术，一次性解决了两个突出的节段，避免了二次手术。

　　焦师傅有这个腰腿痛的毛病已经10多年了，也曾尝试过针灸、按摩、药膏等各种能够想得到的方法，始终都没有彻底解决这个问题。约一个月前，在无任何诱因的情况下，腰痛及左下肢放射痛突然令他无法站立。腰椎间盘CT检查结果提示为“腰4/5椎间盘向左后方突出；腰5/骶1椎间盘向右后方突出伴椎体后缘软骨结节形成椎管狭窄” 。

　　“医生当时跟我说有两个节段突出，可能需要做两次手术！” 焦师傅回忆说：“多亏了包医生，他说可以帮我一次性解决，我的心一下子就定下来了。”

　　11月30日，经过慎重且充分的术前准备，骨科包学迅主任医师团队采用腰椎后入路和侧方入路的方式行椎管减压，为焦师傅摘除了腰4/5、腰5/骶1突出的椎间盘髓核，一次性解决了两个节段，不仅避免了两次手术带来的心理和生理上的痛苦，费用也足足节省了一半。

　　同样被腰椎间盘突出困扰许久的刘阿姨，近日也在椎间孔镜术后重获笑颜。刘阿姨今年62岁，退休以后就在家带孙子，眼看着孙子越来越长大，可刘阿姨的腰却再也直不起来。

　　“都是抱孙子抱出来的毛病！”当医生告诉她可能需要手术时，刘阿姨很犹豫：“我害怕呀，一把年纪还要上手术台，想也不敢想！”  

　　在骨科病区保守治疗一周后，刘阿姨腰椎间盘突出的症状仍然没有特别明显的改善，家人都劝她及早手术，可她仍然下不了决心。

　　主管医生王贺辉了解情况后，就经常下病房开导刘阿姨，分享成功的椎间孔镜手术案例，鼓励她多与同病种的患者交流，终于打消了刘阿姨的顾虑。

　　12月1日下午，包学迅主任医师团队成功为刘阿姨行椎间孔镜下髓核摘除术，术后效果令她十分满意。12月5日，刘阿姨就顺利恢复出院了。临走前，她不停向包学迅、王贺辉等医生道谢。而医生也不时提醒刘阿姨出院后仍需佩戴腰托，不要过度怀抱婴幼儿，同时要注意坐姿抱姿等。

　　“近年来门诊就诊的腰椎间盘突出症患者越来越多，像刘阿姨这样的“奶奶腰”、“外婆腰”占多数。”包学迅主任医师说，许多绝经期的中老年妇女因为平时缺乏锻炼，同时对新生命的降临格外关注，长时间负重怀抱婴幼儿、坐姿抱姿不当等原因引起腰椎间盘突出，导致神经压迫的症状更加明显，个别严重的患者甚至无法正常站立。有些患者经过保守治疗后水肿突出的椎间盘可以得到缓解，但是有一部分明显压迫神经，保守治疗后无效的患者应尽早到正规医院就医，以免错过最佳的治疗时机。

　　“椎间孔镜内径约7.5mm，手术切口不到1cm，如一粒黄豆大小，术后只要缝1针就够了。医生会通过人体天然的椎间孔插入到突出的椎间盘的位置，取出突出的椎间盘，松解神经根，达到解除神经压迫的目的。”骨科副主任舒武斌表示，椎间孔镜手术是同类手术中对患者创伤较小、花费较小、效果较好的椎间盘突出微创疗法。鄞州二院骨科团队从去年年底以来，已陆续成功开展椎间孔镜手术近百台，疗效均比较明显。（梁燕）