抽血化验出来，明明是怀孕了，没想到沉浸在这份喜悦中才没几天，“大姨妈”却意外造访。25岁的小梁最近的经历让她和家人都觉得不可思议。
家住鄞州区的小梁和丈夫备孕已经有三四个月了。小梁的月经一向很准时，但这个月“大姨妈”却没有如期而至。4月7日，就在月经推迟的第4天，怀着一丝好奇和期待，小梁终于按耐不住到附近的鄞州二院做了个抽血化验，结果显示HCG(人绒毛膜促性腺激素)值为15.27U/L(正常为0-5 U/L)，医生说应该是刚怀上，让她过几天再复查一下，看数值是否翻倍升高。这让她欣喜不已，第一时间向家人报告了喜讯。可万万没想到，就在查出怀孕后的第3天，也就是4月10日，小梁下身就开始出血，就像是迟到的“大姨妈”突然到访，腰酸不适的感觉也和平日来月经相似，倒是没出现下腹疼痛等流产症状。
难道之前的化验出错了？还是自己怀了一次假孕？疑惑不解的小梁赶紧到医院复查，结果血HCG值已经降到5以下了，而彩超结果也提示，子宫内外未见孕囊。医生说，这应该是一次“生化妊娠”。
鄞州二院妇科葛小红副主任介绍，正常情况下，卵子和精子在输卵管受精结合后会被输卵管输送到子宫腔，胚胎在子宫腔内着床，并且生长发育至足月临产并且分娩，这整个过程称之为妊娠。而“生化妊娠”则是指精卵已经结合，胚胎分泌的β-HCG进入母体血液并达到可检测出的水平，只是之后由于某种原因，胚胎并没有游到子宫腔内着床，或者游到了却没有着床成功，医学上称之为“亚临床流产”。患者通常无其他症状，就像来了例假一样，所以经常被忽视，很多人甚至不知道“宝宝”曾经光临过。
“目前生化妊娠的发生机制仍不清楚，可能与胚胎质量、子宫内膜、免疫调节、促排卵方案等因素有关。”葛小红主任说，生化妊娠其实是自然优胜劣汰的结果。生化妊娠流产后，大多数患者子宫内膜剥落得比较干净，一般不需要做清宫手术，对子宫、子宫内膜影响较小，一般不会影响下一次的怀孕。但是期间需确保血HCG水平下降到正常值以排除异位妊娠，同时两次怀孕最好能间隔半年以上，可减少流产的发生。
葛主任同时提醒，如果多次发生“生化妊娠”，最好还是到正规医院做进一步检查，如染色体、基因、妇科、男科检查等。正在备孕的女性在日常生活中要时刻关注自己的身体变化，在平时的饮食中要加强营养，多吃些鱼类、肉类等含蛋白质丰富的食物。同时丈夫的营养也要及时跟上，多补充精子生长所需的锌、硒等营养物质，这样有助于孕育一个聪明健康的宝宝。 (谢美君、李绒)
3.生化妊娠的原因
目前生化妊娠的发生机制仍不清楚，可能与胚胎质量、子宫内膜、免疫调节、促排卵方案等因素有关。目前认为的原因可能有下列几点：
1)受精卵本身有缺陷
一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中，有超过50%的流产原因是染色体异常。
2)卵巢黄体功能不足
黄体功能不足，导致黄体酮分泌不足，子宫内膜增生异常，从而影响受精卵在子宫内的着床。
3)子宫因素
子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。
4)免疫因素：近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕：
(a)同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，与阴道及子宫内膜接触后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；
(b)自身免疫：带有父方异体抗原成分的胚胎对母体来说是一个异物，母体能产生一种保护性抗体，防止胎儿被母体作为异物排斥。如果母体缺乏保护性抗体，胚胎就会遭到排斥，产生生化或流产。建议验血检查免疫抗体、封闭抗体，必要时可行免疫治疗。
5)外界因素影响
吸烟(包括吸二手烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、情绪异常激动、高温环境等，可导致胎盘和胎儿损伤，造成流产。
6)疾病病毒
怀孕后生病，体内感染疾病病毒，病毒会对受精卵宝宝造成影响，影响其发育，会造成流产。
4.生化妊娠如何避免
虽然不是所有的生化妊娠都能避免，但是如果我们能做到以下几点，能在一定程度上减少其再次发生的概率：
1)发生流产后半年以内要避孕，待半年以后再次怀孕，可减少流产的发生。
2)要做遗传学检查，夫妇双方同时接受染色体的检查。
3)做血型鉴定，包括Rh血型鉴定。
4)有子宫内口松弛的，可做内口缝扎术。
5)针对黄体功能不全治疗的药物，使用时间要超过上次流产的妊娠期限。例如上次是在怀孕3月发生流产，则本次治疗时间不能少于从妊娠开始的3个月。
6)甲状腺功能低下，要等甲状腺功能恢复正常后再怀孕，孕期也要服用抗甲低的药物。
7)注意休息，避免孕早期性生活(尤其是在上次流产的妊娠期内)，情绪稳定，生活规律。
8)男方要做生殖系统的检查，有菌精症的要接受治疗至正常。
9)避免接触有毒物质和放射性物质
最后，葛主任告诉小丽和她的家人，生化妊娠的秘密在于，怀孕5周内的这种自然流产，因为出血时间与来月经时间相差不大，所以经常会被误认为是月经，如果没有做HCG监测，根本就不知道身体已经有过怀孕的经历。遇到这样的情况不要惊恐，这是自然优胜劣汰的结果。生化妊娠流产后，大多数患者子宫内膜剥落得比较干净，一般不需要做清宫手术，可将对子宫的损害降低到最低，很大程度上不影响下一次的怀孕。但是最重要的是确保血HCG水平下降到无法检出的水平以确定排除异位妊娠。处理后仍需进行及时的随访。如果多次发生这样的情况，就要上医院做进一步检查了。
葛主任建议像小丽这样正在备孕的女性朋友在日常生活中要时刻关注自己的身体变化，在平时的饮食中要加强营养，多吃些鱼类、肉类等含蛋白质丰富的食物。同时丈夫的营养也要及时跟上，多补充精子生长所需的锌、硒等营养物质，最终孕育一个聪明健康的宝宝。